甲状腺原发性黏液纤维肉瘤临床病理观察

宣兰兰(安徽医科大学附属安庆医院病理科,安徽安庆,246003);戴瑜珍(安徽医科大学附属安庆医院病理科,安徽安庆,246003);杨海燕(安徽医科大学附属安庆医院病理科,安徽安庆,246003);鲍方(安徽医科大学附属安庆医院病理科,安徽安庆,246003);

阅读：1366 诊断病理学杂志； 2016年23卷12

摘要

目的探讨原发于甲状腺罕见的黏液纤维肉瘤(MFS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法对1例甲状腺原发性黏液纤维肉瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果患者男性,71岁.颈部增强CT及彩超示双侧甲状腺内占位性病变.光镜下肿瘤由纤维结缔组织分隔呈多结节状,肿瘤细胞为梭形或星芒状,呈紊乱或条束状排列于黏液样间质中,可见具有形态学特征的多空泡假脂肪母细胞,以及间质中曲线状或弧线状血管.免疫组化示vimentin(+),CKpan、TG、TTF1、PAX-8、calcitonin、Syn、CgA、CD34、S-100蛋白、SMA、desmin、EMA和CD68均(-),Ki-67阳性率10％～15％.结论甲状腺原发性黏液纤维肉瘤极其罕见,临床病理诊断较困难,应排除转移性软组织肿瘤、甲状腺常见肿瘤及其他类似肿瘤,需结合病理形态和免疫组化标记确诊.该肿瘤的治疗方式为手术扩大切除并术后辅助放疗.

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