阑尾杯状细胞类癌6例并文献复习

赵建民(北京市顺义区医院病理科,北京,101300);刘莉萍(北京市顺义区医院病理科,北京,101300);叶菊香(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);石雪迎(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);

阅读：326 临床与实验病理学杂志； 2015年31卷12

摘要

目的观察阑尾杯状细胞类癌(goblet cell carcinoid,GCC)的临床病理学及免疫表型特征,并探讨其生物学行为.方法回顾性分析6例阑尾GCC的临床资料,并进行组织学观察、免疫组化检测和随访.结果 6例中男性4例,女性2例,年龄49～ 81岁,平均65.8岁.2例表现为阑尾根部肿物,切面灰白色,实性质硬,镜下见杯状细胞单个或三五成群弥漫穿插于阑尾黏膜下层及肌层并侵透浆膜累及临近的盲肠和回肠,并可见异型性明显的细胞呈腺管样排列,其中1例为女性患者同时伴有子宫及双侧卵巢包块;4例阑尾无明显肿块,镜下见杯状细胞呈巢状、小腺泡状弥漫分布于阑尾黏膜下层及肌层并侵及浆膜,细胞异型性不明显.免疫表型:CgA、Syn、CK(AE1/AE3)、CDX-2、CK20及AB-PAS均阳性,β-catenin细胞膜阳性,Ki-67增殖指数4％～ 30％,p53仅在例4和例5中有约5％阳性.结论阑尾GCC是一种具有神经内分泌和腺上皮双向分化的特殊类型肿瘤,准确的组织学分级及分类可能与其临床预后密切相关.

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