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头颈部炎性肌纤维母细胞瘤及炎性假瘤的临床病理特点

何春燕(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);朴颖实(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);田澄(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);董格红(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);刘红刚(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);

摘要

目的 通过对头颈部炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)和炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的临床特点、组织学形态、免疫表型及随访进行综合分析,探讨IMT与IPT是否为同一肿瘤实体.方法 回顾性分析108例IMT/IPT的临床病理学特征、免疫表型、治疗及随访,并复习相关文献.结果 根据组织学分组标准筛选出36例IMT,72例IPT.IMT组织病理学特点:梭形细胞肿瘤性增生,炎细胞以浆细胞浸润为主,SMA大部分染色阳性,可见双轨征;IPT组织病理学特点:纤维结缔组织增生,炎细胞以淋巴细胞浸润为主,SMA染色阴性或小灶阳性.36例IMT中男性13例(36.1%),女性23例(63.4%),平均年龄39.4岁,好发于鼻腔鼻窦,20例复发(55.6%),1例颈部淋巴结转移,6例死亡.72例IPT中男性42例(58.3%),女性30例(41.7%),平均年龄50.1岁.IPT好发于眼眶,12例复发(16.7%),2例死亡.统计结果显示两组间患者的性别、年龄、原发部位、复发率、病死率、总生存率、无病生存率差异均有显著性(P均<0.05).结论 头颈部IMT是不同于IPT的肿瘤实体.

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