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ABC转运蛋白基因多态性与晚期非小细胞肺癌铂类药物化疗的相关性

乔荣(上海交通大学附属胸科医院呼吸内科,上海,200030);吴文婷(复旦大学生命科学学院,遗传工程国家重点实验室,现代人类学教育部重点实验室,上海200438);卢大儒(复旦大学生命科学学院,遗传工程国家重点实验室,现代人类学教育部重点实验室,上海200438);韩宝惠(上海交通大学附属胸科医院呼吸内科,上海,200030);

摘要

目的:研究ABC转运蛋白基因多态性与晚期含铂方案化疗的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者化疗敏感性和耐受性的关系。方法:经病理学确诊的III/IV期NSCLC患者240例,采用顺铂或卡铂为主的方案进行化疗,2个周期后进行临床疗效和毒副反应评价。用MASS-ARRAY的方法进行MDR1 C3435T、MDR1 C1236T、BCRP C421A、MRP2 I1324I和MRP2?24C>T多态性的分型。用SPSS软件分析不同基因型与化疗敏感性和毒副反应的相关性。比值比(odds ratios,OR)及95% CI以logistic回归模型计算。结果:MRP2?24C>T C/T型客观缓解率(objective response rate, ORR)显著降低(P=0.026,OR=3.036,95% CI:1.143~8.061);MRP2 I1324I A/G型更容易出现血小板减少P=0.028,OR=6.829,95% CI:1.232~37.869);MRP2?24C>T C/T型更容易出现血小板减少(P=0.029,OR=6.592,95% CI:1.217~35.695)。结论:MRP2 I1324I、MRP2?24C>T多态性可以预测非小细胞肺癌患者对含铂方案化疗的缓解率和骨髓抑制情况。

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