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SICH量表对自发性脑出血短期临床结局的预测作用

张硕(中国医科大学附属盛京医院神经内科,沈阳,110004);马爽(中国医科大学附属盛京医院神经内科,沈阳,110004);李维帅(中国医科大学附属盛京医院神经内科,沈阳,110004);冯娟(中国医科大学附属盛京医院神经内科,沈阳,110004);郭阳(中国医科大学附属盛京医院神经内科,沈阳,110004);

摘要

目的:探讨影响脑出血短期预后的相关危险因素,制订一个基于量表的自发性脑出血危重程度评价模式,并评估其对自发性脑出血短期临床结局的预测效能。方法:回顾性分析我院从2011年6月至2014年12月收治的自发性脑出血患者的临床资料。将可能影响短期预后的危险因素做单因素分析及Logistic回归分析,根据相关危险因素制定SICH量表,得出其预测自发性脑出血患者短期临床结局的预测效能。结果:年龄、GCS评分、血肿位置、血肿体积、收缩压范围、血肿破入脑室、合并症为自发性脑出血预后不良的独立预后危险因素,根据以上因素制订SICH量表,评分范围从0~8分。SICH量表诊断不良结局的最佳诊断界点是≥4,由此得出的Youden指数分别是0.61,ROC曲线下面积为0.88(95% CI:0.85~0.91);诊断较好结局的最佳诊断界点是≤2,由此得出的Youden指数分别是0.55,ROC曲线下面积为0.85(95% CI:0.81~0.89)。结论:SICH量表可以对ICH患者进行危重程度的评估,并对短期临床结局的预测诊断效能较好。

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