原发性肺淋巴上皮瘤样癌临床病理观察

陈红(首都医科大学附属北京朝阳医院(西区)病理科,北京,100043);金木兰(首都医科大学附属北京朝阳医院(西区)病理科,北京,100043);谢燕(首都医科大学附属北京朝阳医院(西区)病理科,北京,100043);张传红(首都医科大学附属北京朝阳医院(西区)病理科,北京,100043);黄晓楠(首都医科大学附属北京朝阳医院(西区)病理科,北京,100043);

阅读：389 诊断病理学杂志； 2015年22卷11

摘要

目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗与预后.方法对1例LELC组织行HE及免疫组化EnVision两步法染色,结合相关文献对LELC进行回顾性分析.结果患者左肺上叶肿物,镜下肿瘤组织无腺癌及鳞状细胞癌分化特征.癌细胞呈合胞体状聚集成堆,细胞核呈空泡状,核仁明显红染,其间可见不同程度淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维性间质包绕.免疫组化:癌细胞CK强(+),CK7、CK5/6、TTF-1、CD31、CD79a、CD68、CD34、CD3、CD20、HMB45均为(-),Ki-67指数为60％,原位杂交检测EBV小RNA(EBER)为阳性.结论 LELC与EB病毒感染有关,病理组织学及免疫组化是其主要确诊方法.该病对化疗较敏感,宜采用手术为主的多方法综合治疗,预后较好.

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