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血尿酸与急性脑梗死相关危险因素的临床研究

刘庆(贵州省贵阳市贵航贵阳医院神经内科);李永光(唐山市协和医院神经内科,河北唐山,063000);

摘要

目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)时血尿酸(serum uric acid,SUA)水平及其与脑梗死相关危险因素的关系.方法:选取201 2年1月至6月在唐山市协和医院神经内科住院的ACI病例共50例,检测患者SUA水平,并测定总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSC)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等.结果:50例ACI患者SUA总体水平为(310.18±100.56) μmol/L,10例为高尿酸血症患者.SUA≥360 μmol/L时ACI伴高尿酸血症患者血HSC升高,与ACI不伴高尿酸血症患者HSC水平比较,差异有统计学意义(p=0.002),而两者间TG(P=0.907)、TC(P=0.194)、HDL-C(P=0.411)、LDL-C(P=0.396)、FiB(P=0.159)等水平比较,差异无统计学意义.男性ACI患者SUA水平[(348.41±98.78)μmol/L]明显高于女性患者[(280.14±92.93)μmol/L;P=0.016].50例ACI患者合并高血压者47例,合并2型糖尿病者19例,合并冠心病者36例,与未合并上述疾病患者SUA水平比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:高尿酸血症在ACI患者中与普通人群中的发生率相当.男性ACI患者高尿酸血症的风险高于女性.高血压、2型糖尿病、冠心病等ACI危险因素对患者SUA水平影响不显著.SUA可能作为一种炎症因子参与并加重ACI的炎症过程,并可能参与多个致病环节,通过多个途径影响疾病的发生、进展及其预后.

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