手术治疗功能失调性子宫出血对卵巢功能的影响

李飞燕(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);杨立(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);任琛琛(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);白杨(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);任瑞芳(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);赵娜(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);薛景戈(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);李玛俊(郑州大学第三附属医院妇产科,郑州,450052);

阅读：310 临床与病理杂志； 2014年34卷6

摘要

目的:了解不同手术方式治疗功能失调性子宫出血对女性卵巢功能的影响.方法:选择2013年1月至2014年1月在郑州大学第三附属医院因功能失调性子官出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)行手术治疗患者,所有完成随访的患者按手术方式分为三组,即官腔镜子宫内膜电切术组、腹腔镜下单纯子宫全切术组及腹腔镜下子宫全切+双侧输卵管切除组,观察其术前及术后1、3、6个月激素水平的变化以了解对卵巢功能的影响.结果:三组试验组术前5项激素水平比较P＞0.05,差异均无统计学意义;官腔镜子宫内膜切除术后5项激素水平均无明显变化,与术前比较P＞0.05,差异无统计学意义;子宫全切术(包括保留输卵管和切除术输卵管)后FSH、LH均升高,E2、P水平均下降,T无明显变化,术后1个月与术前比较P＞0.05,差异无统计学意义,术后3、6个月与术前比较P＜0.05,差异均有统计学意义.子宫全切(包括保留输卵管和切除术输卵管)术后1、3、6个月两组之间5项激素比较P＞0.05,均无显著性差异;分别与官腔镜组比较术后1个月P＞0.05,差异无统计学意义,术后3、6个月FSH、LH、E2、P值P＜0.05,差异均有统计学意义,T值P＞0.05,差异无统计学意义.结论:不同手术方式治疗功能失调性子官出血对卵巢功能的影响不同,子宫全切术可引起绝经前妇女卵巢功能下降,同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢功能的影响,而官腔镜下子宫内膜电切术对卵巢功能无明显影响.

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