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外科手术治疗小儿动脉导管未闭合并中、重度二尖瓣返流的疗效观察

罗金文(中南大学湘雅二医院心胸外科,长沙,410011);吴勤(中南大学湘雅二医院心胸外科,长沙,410011);杨欢(中南大学湘雅二医院呼吸内科,长沙,410011);杨一峰(中南大学湘雅二医院心胸外科,长沙,410011);

摘要

目的:观察外科手术治疗小儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)合并中、重度功能性二尖瓣返流(mitral regurgitation,MR)的疗效.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月期间行外科手术治疗PDA合并MR的患者12例.分别于动脉导管结扎术后1周、3个月和1年复查心脏超声,观察左室内径、左室收缩功能及二尖瓣返流面积与左房面积之比(MR/LA)的变化.结果:12例术前诊断PDA合并中、重度MR患者均行动脉导管结扎术,术后均无残余分流.术后3月后心脏彩色多普勒测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)和MR/LA均较术前明显改善(P<0.05);LVEDD术后1年较术后3个月进一步降低(P<0.05).结论:外科手术治疗中重度功能性MR的PDA安全、有效.

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