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宫腔镜检查在非典型腺上皮细胞的诊断价值

胡金平(南华大学医学院临床应用解剖学教研室,湖南,衡阳,421001珠晖区妇幼保健院妇产科,湖南,衡阳,421002);向宇燕(南华大学医学院临床应用解剖学教研室,湖南,衡阳,421001);徐梅丽(广东省武警总队医院妇产科,广州,510507);

摘要

目的:评价宫腔镜检查在宫颈液基簿层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)非典型腺上皮细胞(atypical glandular cells,AGC)中的诊断价值. 方法:对接受宫颈TCT检查出现AGC的48例患者行宫腔镜检查,记录检查结果,并行病理组织学检查,以病理组织学检查为金标准,计算出宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率,比较分析宫腔镜检查和病理检查的诊断符合率. 结果:48例患者中宫腔镜检出病变的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率分别为96.67%,88.89%,93.55%和94.12%;慢性宫颈炎17例,经病理组织检查证实诊断符合率为94.1%;内膜增生过长11例,符合率90.9%;内膜息肉7例,符合率为100%;宫颈上皮内瘤样变(CIN)12例,符合率为91.7%;内膜癌1例,符合率为100%.慢性宫颈炎和CIN病理诊断符合率同内膜息肉相比较,差异无统计学意义(均P>0.05). 结论:宫腔镜检查在诊断AGC中有重要价值,宫腔镜结合病理组织学检查在AGC的诊断中是对阴道镜等检查手段的一种很好的补充.

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