肝脾γδT淋巴瘤5例临床病理分析

孙珠蕾(南京军区南京总医院病理科,南京210002河南大学淮河医院病理科);周军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);张蕾蕾(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);吴江(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);余波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);马恒辉(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);石群立(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：320 诊断病理学杂志； 2015年22卷07

摘要

探讨脾γδT淋巴瘤的临床表现、病理学特征和免疫组化特点.方法对5例脾γδT淋巴瘤的临床病理资料进行分析并文献复习.结果 5例患者男性3例,女性2例,中位年龄44岁.5例脾均有不同程度增大伴发热,其中2例出现肝肿大,均未发现淋巴结受累.镜下肿瘤细胞弥漫浸润脾红髓和髓窦,细胞小或中等大小,胞质较丰富、淡染,核仁不明显,核分裂象常见.免疫组化示瘤细胞CD2、CD3、CD43和CD45RO(+),部分CD56(+),CD4、CD8、TIA1、粒酶B、CD57和perforin均(-).EBER原位杂交均(-).结论脾γδT淋巴瘤是较为罕见的成熟T细胞性淋巴瘤,以肝脾肿大、发热为主要临床表现,病情发展迅速,预后往往较差.其正确诊断需要结合临床表现及组织学特点,并除外发生于脾的其他良、恶性病变.

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