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硬化性血管瘤与鳞状细胞癌碰撞于同一肺叶1例

赵园园(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);郗彦凤(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);王丽霞(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);

摘要

患者男性,64岁,因“痰中带血1个月余,加重1周”入院。既往有高血压病史。查体:左肺呼吸音较右侧稍弱。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见一不规则团块状软组织密度影,边缘欠清,大小5 cm ×3 cm ×3 cm,密度不均匀,增强后呈不均匀强化;左肺上叶舌段可见一直径1 cm的类圆形结节影,内部密度均匀,边缘可见微小钙化影。诊断:(1)左肺上叶肺门处占位,恶性可能;(2)左肺上叶舌段占位,考虑良性病变。术前气管镜下取左肺上叶肺门处肿物活检,病理示鳞状细胞癌,完善相关检查后在全麻下行左胸探查术,术中见肿物位于左肺上叶支气管开口处,大小4 cm ×3 cm ×3 cm,肿瘤侵犯心包,侵及并包绕左上肺静脉,纵膈内多发肿大淋巴结,无法行手术切除。另在左肺上叶舌段见一大小1 cm ×1 cm ×1 cm的结节,予以楔形切除。

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