隋燕霞(西安交通大学医学院第一附属医院病理科,西安,710061);党诚学(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);张勇(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);宋永春(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);刁冬梅(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);张晓智(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科,西安,710061);韩苏夏(西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科,西安,710061);高莹(西安交通大学医
摘要
目的:探讨原发性胰腺神经内分泌肿瘤( pancreatic neuroendocrine neoplasms, PNEN)的临床病理学特征。方法依据WHO(2010)消化系统神经内分泌肿瘤的分级标准对60例手术切除的原发性PNEN进行形态学评估,并结合文献讨论其临床病理学特征。结果60例中男性23例,女性37例,男女比为1∶1.61。发病年龄19~69岁,平均(49.38±11.60)岁。肿瘤最大径0.5~16 cm,平均(3.29±3.53) cm。30例位于胰头部,27例位于胰体尾部,3例位于胰腺颈部。组织学分级:G1级24例,G2级25例,G3级9例,混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma, MANEC)2例。免疫表型:神经内分泌标志物NSE、CgA、Syn、CD56多呈弥漫阳性。本组45例获得随访,随访时间4~80个月,死亡7例,其中G2级1例,G3级4例,MANEC 2例。结论原发性PNEN是一种较为少见的胰腺恶性肿瘤,确诊主要依据病理组织学特点及免疫表型。准确详细的病理学评估对指导临床治疗和提示预后有重要的意义。
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