Ehlers-Danlos综合征伴肠道多发性憩室一例
摘要
患者男，59岁。2008年无明显诱因出现腹痛、腹胀，以右腹及脐周明显；2011年12月突发性小肠穿孔，弥漫性腹膜炎，外院行小肠穿孔修补术，术中见“小肠、结肠多发憩室”。术后切口经3个月愈合，并形成腹壁切口疝。术后腹胀、腹痛、腹泻未缓解。2012年9月，腹痛、腹胀症状加重，立位腹平片示大量肠管积气扩张，以左上腹著，考虑为“小肠不全梗阻”，在我院行剖腹探查术。术中见Treitz韧带以下小肠及结肠多发憩室，以近端小肠为甚，行近端小肠部分切除术及切口疝修补术。术后切口经4个月愈合。术后给予美沙拉秦、双歧杆菌三联活菌对症治疗，腹痛、腹胀、腹泻症状明显好转。2013年10月，胃镜示胃扭转，胃窦变形，十二指肠球部溃疡。胸部CT示双上肺气肿；轻度肺动脉高压［43 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）］。十二指肠降段、结肠、膀胱后壁多发憩室。入院后继续给予埃索美拉唑镁、硫糖铝治疗十二指肠溃疡，症状减轻。
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