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TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤1例并文献复习

涂频(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);程静(江苏省无锡市妇幼保健医院病理科,无锡,214002);周晓蝶(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);时姗姗(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);刘标(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);徐艳(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);石群立(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

摘要

目的:探讨TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对1例TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤进行临床病理学观察,并复习相关文献。结果患者男性,25岁,胸部CT示胸腺侵袭性占位伴左上纵隔淋巴结增大。镜检:肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞圆形,小至中等大小,胞质少,核深染,圆形、卵圆形或不规则,核分裂象易见,脂肪组织内有肿瘤细胞累及。免疫表型:肿瘤细胞弥漫一致性表达 CD99、CD34和 CD43,不表达 TdT、MPO、CD117、CD1a、CD2、CD3、CD4和CD8等。基因重排检测结果显示存在IGH-B和TCRD基因重排。结论 TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,其诊断与鉴别诊断主要依赖于病理学形态、免疫表型和分子病理学检测。

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