胃原发性绒毛膜癌3例临床病理观察

李杰(解放军总医院病理科,北京,100853);陈薇(解放军总医院病理科,北京,100853);张啸波(解放军总医院放射诊断科,北京,100853);韦立新(解放军总医院病理科,北京,100853);

阅读：463 诊断病理学杂志； 2014年21卷12

摘要

目的探讨胃原发性绒毛膜上皮癌(PGC)的临床表现及病理形态学特征.方法对3例PGC患者的临床表现、组织形态学特征及免疫组化特点进行分析,并复习相关文献.结果本组3例PGC的临床表现为胃部巨大溃疡型肿块,并伴有胃周围淋巴结及肝转移;3例患者血清β-HCG均异常升高.主要病理形态学表现为呈片状分布的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞,肿瘤细胞异型性明显,并可见大片坏死及出血.免疫组化:肿瘤细胞CK和HCG(+),CEA和AFP(-),Ki-67阳性指数＞80％.结论 PGC是一种罕见的高度恶性肿瘤,其典型的临床表现是胃部肿块和血HCG异常升高,并伴有淋巴结及肝转移.PGC需要与胃低分化腺癌鉴别,其预后极差,中位生存期只有数月.

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