孟嫦娟(邢台市第三医院病理科,河北邢台,050000);张鸿瑞(邢台市第三医院病理科,河北邢台,050000);张建刚(邢台市第三医院病理科,河北邢台,050000);霍建军(邢台市第三医院病理科,河北邢台,050000);霍毅中(邢台市第三医院心外科,河北邢台,050000);郭立新(邢台市第三医院心外科,河北邢台,050000);
摘要
目的 探讨心脏原发性未分化多形性肉瘤的病理学特征、诊断与鉴别诊断.方法 应用光镜和免疫组化染色,对1例原发于心脏的未分化多形性肉瘤进行观察,同时复习相关文献并进行讨论.结果 镜下肿瘤细胞排列成编织状,细胞大小不一,形态多样,呈圆形、梭形或上皮样,有丰富的嗜酸性胞质;间质见慢性炎细胞浸润,混有纤维母细胞及平滑肌样细胞,巨细胞散在.瘤细胞核仁明显,染色质粗颗粒状,核分裂象多见.免疫组化:肿瘤细胞vimentin、α1-AT、actin和lysozyme(+),myogenin、CK19和S-100(-).结论 未分化多形性肉瘤是原发于心脏的恶性肿瘤中极为罕见的肿瘤,需要与横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤等鉴别.治疗以手术加局部放疗、化疗为主.
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