消化道原发性未分化多形性肉瘤2例临床病理观察

黎美仁(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);徐晓(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);钱坤(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);周燕(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);陈伟芳(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);

阅读：309 诊断病理学杂志； 2014年21卷11

摘要

目的探讨消化道原发性未分化多形性肉瘤(UPS)的临床病理学特征.方法回顾性分析2例消化道UPS临床资料,行病理组织学检查及免疫组化观察,结合相关文献进行复习.结果 2例患者均为女性,年龄分别为45和60岁.临床主要表现为消化道肿块并伴有梗阻症状,遂行手术切除.镜下肿瘤细胞异型增生,排列呈旋涡状或席纹状,局灶可见凝固性坏死;细胞形态各异,呈多角形、梭形、类圆形等,并可见多核瘤巨细胞;肿瘤细胞胞质丰富,胞核大、深染,核仁明显,核分裂易见;间质局灶黏液样变性,少许中性粒细胞及淋巴细胞浸润.瘤细胞vimentin、CD68、AACT及lysozyme(+),CD117、Dog-1、CD34、SMA、desmin、S-100、HMB45、CD99、bcl-2、p16、CDK4、MDM2、EMA、广谱CK及ALK均(-),Ki-67阳性指数均＞70％.结论消化道UPS是一种罕见的恶性肿瘤,组织起源目前尚不清楚,其诊断依赖于病理组织学检查及免疫组化.

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