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结肠腺癌中CD74的表达及临床意义

崔丽娟(遂宁市中心医院病理科,四川遂宁,629000);李林丰(遂宁市中心医院病理科,四川遂宁,629000);夏勤(遂宁市中心医院病理科,四川遂宁,629000);罗启翅(遂宁市中心医院病理科,四川遂宁,629000);梁海桥(遂宁市中心医院病理科,四川遂宁,629000);

摘要

目的 检测CD74蛋白在结肠腺癌中的表达,探讨其表达的临床意义及与预后的关系.方法 应用免疫组化PV 9000法对53例结肠腺癌进行CD74免疫染色,同时选取结肠腺瘤38例、结肠炎11例及正常结肠黏膜26例作为对照,分析结肠腺癌中CD74的表达情况及与临床病理参数的关系.结果 结肠腺癌CD74的阳性率(79%)高于各对照组,与正常黏膜组(12%)和结肠炎组(31%)比较差异显著,与结肠腺瘤组(68%)比较差异不显著.CD74在结肠腺癌中的阳性强度高于正常组、结肠炎组和结肠腺瘤组,且差异显著.结肠腺癌中CD74阳性检出率与肿瘤组织学分级和分期有关,与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、浸润深度、有无淋/巴结转移无关;CD74阳性强度仅与肿瘤分化程度有关.CD74阳性的结肠腺癌患者5年生存率(57.1%)明显低于CD74阴性患者(81.8%),其中CD74阳性强度高的患者生存期比CD74阳性强度低的患者生存期短,Kaplan-Meier生存曲线分析差异显著.COX回归表明,CD74在结肠腺癌中的表达为影响结肠腺癌预后的独立危险因素(P<0.01).结论 CD74表达增高可能在结肠腺癌发生、发展中起重要作用,CD74阳性的结肠腺癌预后差.

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