软组织肌上皮瘤/混合瘤6例临床病理学分析

张学东(山东省聊城市人民医院病理科,聊城,252000);陈士超(山东省聊城市人民医院急诊科,聊城,252000);杜然(山东省聊城市人民医院病理科,聊城,252000);张仁亚(济宁医学院附属医院病理科,济宁,272029);姜慧峰(山东大学齐鲁医院青岛院区病理科,青岛,266035);朱维娜(山东省潍坊市第二人民医院,潍坊,261041);

阅读：772 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷7:755-760

摘要

目的探讨软组织肌上皮瘤/混合瘤(myoepithelioma/mixed tumour of soft tissue,MMT)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法采用免疫组化EnVision两步法对6例MMT进行免疫组化染色,并复习相关文献.结果 6例MMT中男性3例,女性3例,年龄11～63岁,平均44岁.肿瘤直径2～17.5 cm,平均6.5 cm.免疫表型:75％ (3/4)表达CK,100％(4/4)表达vimentin,66.7％(2/3)表达S-100,50％ (2/4)表达GFAP,100％(3/3)表达EMA,(0/4)不表达SMA.6例MMT随访时间5～ 10年,3例局部复发,1例复发且发生肺转移,所有患者均存活.结论临床上,MMT通常表现为无痛性肿块,持续数周至数年,偶有局部疼痛.多发生于成人,男女比例大致相同.肿瘤境界清楚,绝大多数肿瘤位于四肢皮下或深部的筋膜下软组织.组织学上,MMT类似于涎腺的多形性腺瘤,含有不同比例的上皮和(或)肌上皮成分,间质玻璃样变或为软骨黏液样.大部分MMT为良性行为,但少数可局部复发和转移,导致死亡.

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