马小梅(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);余宏宇(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);刘惠敏(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);夏春燕(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);黄佳(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);何金(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);杨慧玲(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);刘胜楠(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);
摘要
目的 观察中间型毛细胞黏液样肿瘤(intermediate pilomyxoid tumor,IPMT)、毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)和毛细胞星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的临床病理学特征.方法 回顾性分析79例毛细胞肿瘤,按照WHO(2007)中枢神经系统肿瘤分类标准重新诊断,结合其临床病理学特征进行对比分析.结果 67例为典型PA,1例为典型PMA,11例为IPMT.男性患者均多于女性,IPMT患者平均年龄大于PMA,明显小于PA,三者病变部位相似.镜检:PMA由形态单一的双极梭形细胞以血管为中心生长,间质内见大量黏液,未见Rosenthal纤维或嗜酸性颗粒小体;PA均可见Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体;IPMT则具有PMA的大量黏液,形态单一的双极小肿瘤细胞且呈假菊形团样生长,具有PA的Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体特征,可见多量微囊.三者均可复发.结论 IPMT确实存在且数量不少,PA、PMA和IPMT在组织学上有联系.
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