不一致性淋巴瘤1例并文献复习

王建容(武警重庆市总队医院病理科,重庆,400061);张醇(武警重庆市总队医院病理科,重庆,400061);陈春燕(武警重庆市总队医院病理科,重庆,400061);阎晓初(第三军医大学西南医院病理研究所,重庆,400038);

阅读：298 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷2:175-179

摘要

目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征.方法对1例不一致性前纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤和右锁骨上淋巴结结节硬化型Hodgkin淋巴瘤的病理特征进行观察并复习相关文献.结果患者女性,34岁,前纵隔无痛性包块及右锁骨上淋巴结肿大.镜下观察前者中等大小或较大的瘤细胞呈弥漫状排列,胞质丰富淡染,核呈圆形泡状,核分裂象多见;后者淋巴结由胶原纤维分隔成结节状,内见散在的陷窝细胞、少量R-S细胞、爆米花细胞等,背景为大量炎细胞.免疫表型:前者Pax-5、CD20、CD79a均呈强阳性,Ki-67增殖指数为80％;后者Pax-5、CD30肿瘤细胞均呈强阳性,Ki-67增殖指数为60％,CD15部分肿瘤细胞呈阳性.结论不一致性淋巴瘤极为罕见,表现形式多样,临床特征及病理学特征因各个部位的淋巴瘤类型不同而各异,治疗方案及预后根据恶性程度更高的类型而定.

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