富于淋巴浆细胞型脑膜瘤8例临床病理研究

董莉(兰州大学第二医院病理科,兰州,730030);董驰(兰州大学第二医院病理科,兰州,730030);周俊林(兰州大学第二医院放射科,兰州,730030);刘建莉(兰州大学第二医院放射科,兰州,730030);张虹(兰州大学第二医院病理科,兰州,730030);

阅读：491 诊断病理学杂志； 2014年21卷8:476-479

摘要

目的了解富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的临床病理特征、免疫表型和MRI特征,以进一步提高对该亚型的认识.方法综合分析8例经手术病理证实的富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的临床病理特征及MRI影像资料,并结合相关文献进行对比研究.结果 MRI示8例均为单发病灶,7例病灶沿脑膜匍匐性生长,1例位于侧脑室旁;6例呈不规则斑片状,未形成具体瘤结节,2例为不规则分叶状;8例病灶均界限不清,瘤周水肿明显,邻近脑组织均有不同程度受累.8例镜下组织学成分多样.瘤细胞排列成编织状、束状、旋涡状或席纹状,其间可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,局灶可形成淋巴滤泡.免疫组化示瘤细胞EMA和vimentin(+),S-100和GFAP(-);淋巴细胞LCA(+),T淋巴细胞CD3(+),B淋巴细胞CD20(+),浆细胞CD138和CD38(+);Ki-67阳性细胞数为15.4％.结论富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的诊断应在形态学的基础上结合相应的免疫组化及具有一定表现特征的影像学检查,以确保诊断的准确性并有效降低误诊率.

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