李秀珍(浙江大学医学院附属第二医院病理科,杭州,310009);付燕飚(浙江大学医学院附属第二医院病理科,杭州,310009);李百周(浙江大学医学院附属第二医院病理科,杭州,310009);
摘要
患者女,33岁.2年前无意中发现左颈部肿块,约蚕豆大小,无任何不适,B超提示甲状腺左叶偏低回声团块,建议随诊.近1年来患者自觉肿块增大明显,目前约鸡蛋大小,无其他不适,于2013年4月16日至本院就诊.体格检查:左甲状腺上极可及一大小约3 cm×2 cm肿块,质硬,边界尚清,无触痛,随吞咽上下移动.右叶甲状腺及峡部无肿块,气管位置居中.实验室检查:甲状腺球蛋白(TG)84.33 μg/L(正常1.4~ 78.0 μg/L).B超:右叶甲状腺未见明显异常;左叶可及3.4cm×2.7 cm×2.0 cm结节,考虑甲状腺滤泡癌;双侧颈部淋巴结未及.行左甲状腺全切,中央区淋巴结清扫,右甲状腺次全切除.
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