目的 探讨microRNA-16(miR-16)表达、bcl-2蛋白与T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)预后的相关性.方法 应用免疫组织化学EnVision法对山西省肿瘤医院病理科有详细随访资料的70例T-LBL/ALL石蜡标本进行CD1a、CD3、cCD3、CD7、CD10、CD20、CD23、CD34、CD43、CD45 RO、CD99、末端脱氧核苷酸转移酶(TDT)、髓过氧化物酶(MPO)、bcl-2和Ki-67免疫组织化学标记,采用real-time逆转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)方法检测miR-16的表达水平,30例淋巴结反应性增生作为对照.结果 70例T-LBL/ALL中,免疫组织化学结果显示:66例(94.3％)TDT阳性,66例(94.3％) CD99阳性,48例(68.6％) CD3阳性,65例(92.9％) CD7阳性,23例(32.9％)CD10阳性,17例(24.3％)CD34阳性,28例(40.0％)CD1a阳性,36例(51.4％) cCD3阳性,24例(34.3％) bcl-2阳性,26例(37.1％) CD45RO和34例(48.6％) CD43阳性,CD20、CD23和MPO均为阴性.Ki-67≤80％和＞80％分别为46例和24例.与淋巴结反应性增生相比较,miR-16在T-LBL/ALL中表达上调,其表达量是淋巴结反应性增生的5.07倍(P =0.001).miR-16基因变化与bcl-2蛋白表达差异有统计学意义(x2=4.147,P=0.042).单因素分析结果显示,miR-16表达水平与预后相关(P=0.041),bcl-2蛋白表达阴性组预后也好于阳性组(P =0.904),其余临床因素及免疫组织化学指标与预后差异均无统计学意义.多因素COX分析结果显示,miR-16低表达组(＜中位数)为独立的预后不良因素(P=0.049).结论 T-LBL/ALL中,miR-16的高表达组总体生存率明显高于低表达组,并且是一种独立的预后因素.bcl-2蛋白阴性组总体生存率明显高于阳性组,提示bc1-2蛋白可能与预后相关.miR-16基因低表达组bcl-2蛋白阳性表达率高于高表达组,推测两者之间可能存在负调节关系,在肿瘤发生发展中起作用.