耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病临床病理特征

何小金(首都医科大学附属北京同仁医院病理科,100730);田澄(首都医科大学附属北京同仁医院病理科,100730);杨冬梅(首都医科大学附属北京同仁医院病理科,100730);刘红刚(首都医科大学附属北京同仁医院病理科,100730);谢新纪(首都医科大学附属北京同仁医院病理科,100730);

阅读：327 临床与实验病理学杂志； 2010年26卷4

摘要

目的探讨耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法收集北京同仁医院5例耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病例,并行常规HE、组织化学和免疫组化染色.结果患者年龄37～72岁,平均49岁.5例中原发于喉2例,原发于鼻腔2例,原发于鼻翼皮肤1例.组织病理学特征:① 低倍镜下为上呼吸道黏膜下或皮肤真皮内肿瘤细胞弥漫浸润,呈不同程度淡染区和深染区相间交错;② 高倍镜下窦组织细胞增生,伴有不同程度其它慢性炎症细胞浸润,可见"伸入现象",病变特征不如结内病变明显;③ 免疫组化染色结果显示窦组织细胞S-100和CD68阳性,CD1a、CD20、CD45RO阴性.结论耳鼻咽喉头颈部发生的结外Rosai-Dorfman病是一种少见的组织细胞增生性疾病,有特定的组织病理学特征,在诊断上需要和该部位的其他肿瘤和炎性病变鉴别.

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