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胰腺浆液性微囊性腺瘤13例临床病理分析

林生明(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005福建省宁德市闽东医院病理科,福安,355000);张声(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);陈余朋(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);刘雪咏(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);王鹏程(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);蔡珊珊(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);熊令根(福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005);王行富(福建医科大学附属第一医院

摘要

目的 探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤(serous microcystic adenoma,SMA)临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析13例SMA患者的临床影像学特征、组织病理学及免疫表型,并复习相关文献.结果 13例SMA中女性10例,男性3例;年龄39~74岁,平均58.8岁;8例为体检时发现,无临床症状.9例伴肝和(或)肾囊肿,其中3例中央可见骨化.镜下见肿瘤主要由大小不等的囊腔组成,囊壁衬覆单层立方上皮,细胞质透明并富含糖原.肿瘤细胞核小而圆,居中,无核仁,无核分裂象.间质可见粗大的纤维组织分隔.免疫表型:上皮细胞CK(AE1/AE3)、CK7、CK19、CK8/18、Cyclin D1和EMA均阳性,CEA、CD34、ER和PR均阴性.随访2~65个月,未见复发及转移.结论 胰腺SMA是发生于胰腺外分泌部的少见肿瘤,结合临床影像学、病理组织学和免疫表型有助于诊断及鉴别诊断.手术切除肿瘤后预后良好.

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