脊索瘤组织中C-Met和Ki-67表达及临床病理意义

杨珊珊(南京军区南京总医院病理科,南京,210002江苏省中医药研究院病理科,南京,210028);刘标(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);余波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);饶秋(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);马恒辉(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：578 临床与实验病理学杂志； 2013年29卷7

摘要

目的探讨肝细胞生长因子受体(C-Met)和Ki-67在脊索瘤组织中表达的意义.方法回顾性分析51例经手术治疗的脊索瘤患者临床病理资料,并用免疫组化EnVision两步法检测C-Met和Ki-67在脊索瘤中的表达.结果 C-Met阳性表达定位于细胞质,在经典型脊索瘤(typical chordoma,TC)、软骨样型脊索瘤(chondroid chordoma,CC)、去分化型脊索瘤(dedifferentiated chordoma,DC)中阳性率分别为70.1%、58.3%、80%.C-Met的表达水平与肿瘤的复发密切相关.Ki-67阳性表达定位于细胞核,所有病例中Ki-67增殖指数均不高(＜20%).生存分析Log-rank检验显示组织学分型、手术切除程度、C-Met和Ki-67表达水平对生存率有明显影响(P<0.05);多因素Cox回归分析显示Ki-67是影响患者生存率的独立性预后因素(P<0.05).结论 C-Met和Ki-67可作为脊索瘤患者预后评估的有效指标.C-Met高表达提示患者存在高复发风险,且预后不良,临床需加强患者术后治疗及随访.Ki-67是影响患者预后的独立性因素,其增殖指数高(>5%),提示患者预后较差.

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