小细胞性骨肉瘤14例临床病理分析

黄文涛(上海交通大学附属第六人民医院病理科,上海,200233);张惠箴(上海交通大学附属第六人民医院病理科,上海,200233);蒋智铭(上海交通大学附属第六人民医院病理科,上海,200233);

阅读：300 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷6

摘要

目的探讨小细胞性骨肉瘤的临床特征、影像学表现、病理诊断及鉴别诊断.方法收集14例小细胞性骨肉瘤的临床病理资料,按2002年WHO骨肿瘤分类标准重新复片,进行临床、影像学、病理学特征分析并采用EnVision法行免疫组化染色.结果 14例小细胞性骨肉瘤男女比1:1.年龄12～73岁(平均34岁,中位29岁).肿瘤多位于长管状骨干骺端(7/14,50%).影像学表现以溶骨性骨质破坏为主伴钙化,并见软组织肿块.组织学表现为小～中等的圆形或短梭形肿瘤细胞弥漫性分布,伴有灶性纤细的花边状肿瘤性成骨.免疫表型:vimentin(10/10,100%)、CD99(7/10,70%)、BCL-2(4/10,40%)均呈阳性;S-1OO(2/10,20%)和Syn(2/10,20%)均呈弱阳性.结论小细胞性骨肉瘤为少见、特殊类型的骨肉瘤.小细胞性骨肉瘤的诊断需密切结合临床、影像学及病理特征,需与发生于骨的多种其他类型的小细胞恶性肿瘤鉴别.

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