肺转移性子宫平滑肌瘤1例临床病理分析并文献复习

苗英(宁波市临床病理诊断中心,315031);张占春(宁波市李惠利医院放疗科,315041);杨海涛(宁波市临床病理诊断中心,315031);于慧敏(宁波市第二人民医院妇产科,315010);黄春鑫(宁波市临床病理诊断中心,315031);俞吉霞(宁波市临床病理诊断中心,315031);

阅读：451 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷3

摘要

目的探讨肺转移性子宫平滑肌瘤的发病机制、临床病理特征、治疗及预后.方法对1例肺转移性子宫平滑肌瘤大体、组织病理学和免疫组化染色特征进行观察,并复习相关文献.结果眼观:肺组织1块,其上布满0.2～0.8 cm大小不等灰白色小结节,结节质偏硬,与周围肺组织界清;切面灰白色,实性,较大者似有编织状.镜检:肿瘤细胞梭形,细胞密集区呈束状、编织状排列;其中可见呈腺管状排列的增生的肺泡上皮.细胞稀疏区间质玻璃样变,小血管玻璃样变.未见核分裂象,细胞分化良好,无非典型性、无坏死.免疫组化:vimentin、desmin、SMA、actin均(+),CD31、CD34、p53、CD117、HMB-45、D240、Melanin、Ki-67均(-),BCL-2、PR(+),ER(+),呈腺管状排列的增生肺泡上皮TTF-1(+).结论肺转移性子宫平滑肌瘤是一种罕见疾病,确诊需要结合病史及免疫组化,治疗以手术切除转移病灶辅以内分泌治疗,具有复发倾向,通常患者长期生存.

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