脾脏硬化性血管瘤样结节性转化伴发肾脏透明细胞癌临床病理分析

杨树东(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);张丽华(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);周志毅(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);芮俊(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);梁加贝(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);孙荣超(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);

阅读：623 临床与实验病理学杂志； 2011年27卷9

摘要

目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)的临床病理表现、诊断、鉴别诊断及伴发右肾透明细胞癌的临床意义.方法对1例脾脏SANT伴发右肾透明细胞癌常规HE染色,同时对SANT行EnVision两步法免疫组化标记,并结合文献讨论及相关分析.结果脾脏SANT 病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清,镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙之间为梭形细胞和卵圆形细胞,结节间为硬化的胶原纤维,梭形细胞较少,多灶性淋巴细胞及浆细胞浸润,较多含铁血黄素沉着,免疫组化表达有一定特征性.右肾透明细胞癌病理分级3级,临床分期2期.结论脾脏SANT是一种少见的良性病变,有特征性临床病理表现,伴发恶性肿瘤时需加以鉴别,并采取相应治疗措施.

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