范林妮(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);何芙蓉(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);王映梅(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);王璐(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);刘一雄(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);张萌(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);黄高昇(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);
摘要
目的 探讨脾脏微结节性富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤病理学特征.方法 应用免疫组化、基因重排及激光捕获显微切割(LCM)等方法进行研究,并复习相关文献.结果 光镜下见病变呈结节状,以大量增生的小淋巴细胞和组织细胞为主,其间可见散在分布的大细胞.免疫组化染色示大细胞表达CD20、CD30、EMA.背景细胞中小淋巴细胞表达CD3和CD20,但以CD3为主,组织细胞CD68阳性.免疫球蛋白K链呈阳性重排,LCM进一步研究发现阳性重排主要来自CD20阳性的小B淋巴细胞.结论 脾脏微结节性富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤中的大细胞伴间变大细胞淋巴瘤样分化,与文献报道的弥漫性大B细胞淋巴瘤不同.
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