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脑皮质发育不良性难治性癫痫57例临床病理分析

何春年(河北省人民医院病理科,石家庄,050051);李萍(河北省人民医院病理科,石家庄,050051);赵文清(河北省人民医院功能神经外科,石家庄,050051);李文玲(河北省人民医院功能神经外科,石家庄,050051);孙吉林(河北省人民医院影像中心石家庄050051);董长征(河北省人民医院功能神经外科,石家庄,050051);翟金萍(河北省人民医院病理科,石家庄,050051);赵焕芬(河北省人民医院病理科,石家庄,050051);袁艳龙(河北省人民医院病理科,石家庄,050051);

摘要

目的 探讨难治性癫痫病灶手术切除患者,经病理诊断为脑皮质发育不良病例的I临床病理特点.方法 对57例手术切除脑癫痫病灶新鲜标本先进行测鼍,后切开用10%中性缓冲福尔马林溶液固定,石蜡切片,常规染色、特染及免疫组化染色,详细形态学观察.按脑皮质发育不良的病理诊断标准进行分类,探讨各种类型临床病理学特点.结果 在57例中,皮质轻度发育不良(mildMCD)9例;局灶性皮层发育不良(FCD)33例(Ⅰ A 14例,Ⅰ B 14例,ⅡA 8例,ⅡB 7例);皮层瘢痕性小脑回畸形5例.应用免疫组化和特染指标协助诊断.结论 本组脑皮质发育不良以FCD Ⅰ A和Ⅰ B型为常见类型;类型与手术疗效有关.一些免疫组化和特染指标有助于诊断与分型.

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