异位性错构瘤性胸腺瘤1例报道及文献复习

周隽(上海交通大学附属上海市第六人民医院病理科,上海,200233);张惠箴(上海交通大学附属上海市第六人民医院病理科,上海,200233);蒋智铭(上海交通大学附属上海市第六人民医院病理科,上海,200233);施琳(上海交通大学附属上海市第六人民医院病理科,上海,200233);

阅读：347 临床与实验病理学杂志； 2008年24卷4

摘要

目的探讨良性异位性错构瘤性胸腺瘤的临床病理特征及其鉴别诊断.方法石蜡包埋组织连续切片分别做HE染色和免疫组化染色,光镜观察,分析1例异位性错构瘤性胸腺瘤的临床病理学特征及免疫表型特征,并进行文献复习.结果肿块位于左颈部,生长缓慢.大体为结节状,包膜完整,切而部分囊性变.镜下显示肿瘤由梭形细胞、上皮样细胞、脂肪细胞和少量淋巴细胞组成.免疫组化染色显示:梭形细胞和上皮样细胞均弥漫性强阳性表达细胞角蛋白CK7、CK8、CK、CK5/6,不表达desmin、TTF-1、GFAP,,此外,梭形细胞阳性表达p63、Calponin、SMA、CD10、CD34,不表达细胞膜抗原EMA.而与之相反的是上皮样细胞阳性表达EMA不表达SMA、CD10、CD34.结论异位性错构瘤性胸腺瘤是一种罕见的良性肿瘤,好发于中青年男性的颈部下方、锁骨上方及胸骨上方,需要与其它双向分化的肿瘤尤其是高级别肉瘤如滑膜肉瘤或腺样恶性外周神经鞘膜瘤鉴别,故该肿瘤的诊断及鉴别诊断尤为重要.

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