直肠类癌20例临床病理分析

刘志(南京区总医院病理科,南京,210002);张新华(南京区总医院病理科,南京,210002);汪芳裕(南京区总医院消化内科,南京,210002);周航波(南京区总医院病理科,南京,210002);章如松(南京区总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京区总医院病理科,南京,210002);

阅读：254 临床与实验病理学杂志； 2007年23卷4

摘要

目的探讨直肠类癌的临床病理、免疫组化特点及其与预后的关系. 方法对20例直肠类癌临床及病理资料进行复习,应用SP法免疫组织化学染色,并随访.结果 20例均为典型类癌,组织构型上可分为实性小巢状或岛状、梁状、腺管状、混合性等四种.免疫表型20例Syn均阳性,14例CgA阳性, 20例CEA均阴性.本组病变均位于距肛门10 cm以内,20例共22个病灶,直径≤1 cm者13个,均位于黏膜固有层;1.1～2 cm者7个,其中4个侵犯黏膜下层,3个侵犯浅肌层;2个＞2 cm者均侵犯深肌层;肿瘤≤2 cm者的Ki-67阳性表达率均＜5%或阴性.17例获随访者均存活.结论直肠类癌生物学行为低度恶性,一般不侵犯肌层,也很少转移,大多数病例可以在内镜下行黏膜切除术获得治愈.免疫组化Syn染色可作为直肠类癌的首选内分泌标记物.

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