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肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌临床病理分析

张仁亚(济宁医学院附属医院病理科,济宁,272029);曾涛(四川省自贡市第二人民医院病理科,自贡,643010);刘飞飞(济宁医学院附属医院病理科,济宁,272029);任玉波(山东省聊城市人民医院病理科,聊城,272500);MJoeMa(DepartmentofPathology,FloridaHospital,Orlando,USA);马洪军(济宁医学院附属医院病理科,济宁,272029);许俊龙(山东省聊城市人民医院病理科,聊城,272500);赵丽华(济宁医学院附属医院病理科,济宁,27202

摘要

目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCCa)的临床病理特征和鉴别诊断要点及生物学行为.方法 对4例MTSCCa标本进行组织病理学和免疫组化染色观察,并复习临床资料及相关文献.结果 该肿瘤好发于女性,发病年龄17~82岁(平均53岁),临床症状不明显.组织学:肿瘤与周围肾组织分界清楚,切面实性、灰白色,肿瘤细胞形态呈双相(小管状和梭形细胞)或三相(小管状、梭形和脊索瘤样或黏液样).其他组织学表现:泡沫样巨噬细胞聚集、典型的透明细胞和乳头状或乳头结构.免疫组化显示复合性免疫表型.结论 MTSCCa是一种罕见的低级别多形性肿瘤,组织学谱系在不断扩大,免疫组化表型及组织学形态与乳头状肾细胞癌(PRCCa)有重叠.

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