43例食管基底样鳞状细胞癌临床病理分析

穆殿斌(山东省肿瘤医院病理科,济南,250117);仲伟霞(山东省肿瘤医院病理科,济南,250117);孙菊杰(山东省肿瘤医院病理科,济南,250117);高彦(山东省肿瘤医院病理科,济南,250117);蔡淑萍(山东省肿瘤医院病理科,济南,250117);

阅读：540 临床与实验病理学杂志； 2005年21卷6

摘要

目的探讨食管基底样鳞状细胞癌 (basaloid squamous cell carcinoma,BSCC) 临床病理特点.方法对43例食管BSCC进行组织形态学及免疫组化观察,并对其临床病理特点及随访资料进行分析.结果 BSCC由类似于鳞状上皮基底细胞样的细胞组成,细胞排列呈实性巢状、小梁状、假腺样或筛状结构,巢周边瘤细胞常呈栅栏状排列,巢中央可见粉刺样坏死.24 例(55.8%)与普通鳞癌或腺鳞癌并存,11例(25.6%)出现局灶鳞化,28例(65.1%)见到脉管内癌栓.免疫组化染色 Ckpan、AE1、AE3均呈不同程度的阳性表达,p53、Ki-67、PCNA呈中至强阳性表达,Syn、CgA分别有1例呈弱阳性,S-100蛋白、SMA、CEA均为阴性.结论 BSCC 是食管一种少见的鳞状细胞癌变异型,具有独特的形态特点和明显的侵袭性行为,预后较差.免疫组化无特异性,诊断主要依靠形态学特点.

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