乳腺神经内分泌癌的临床病理学特点

皋岚湘(北京军区总医院病理科,北京,100700);丁华野(北京军区总医院病理科,北京,100700);李琳(北京军区总医院病理科,北京,100700);张建中(解放军306医院病理科,北京,100101);

阅读：330 临床与实验病理学杂志； 2003年19卷3

摘要

目的探讨具有神经内分泌特征乳腺癌的临床病理特点,加深对其认识.方法观察5例乳腺神经内分泌癌的组织学特征并进行免疫组化染色,判定标准为≥50%肿瘤细胞表达Syn、CgA或NSE.结果 4例女性,1例男性.年龄54～90岁(平均70岁).肿瘤直径2.5～5.5 cm(平均3.5 cm).有淋巴结转移者2例.组织学形态包括富于细胞的黏液型、实性岛状型、弥漫实性粘附型、非典型类癌型和小细胞癌型.5例均表达Syn、CgA、NSE、AE1/AE3和EMA;2例表达Lue-7,2例表达CK7;3例表达E-cad;S-100蛋白均阴性,2例ER和PR阳性,3例p53阳性,1例表达c-erbB-2,4例表达bcl-2,Ki-67阳性率17%～85%.随访时间4～69个月(平均32.2个月),除小细胞癌患者死亡外,均存活.结论乳腺神经内分泌癌易发生在老年人,除小细胞癌外其他类型预后较好,它们在形态、功能和表型上常呈多向性,应该将它们从普通型的乳腺癌中区分出来.

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