复发性细胞性子宫平滑肌瘤的临床和病理特征

黄志勇(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,210008);章宜芬(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,210008);张华勇(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,210008);聂进军(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,210008);吴鸿雁(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,210008);

阅读：309 临床与实验病理学杂志； 2002年18卷3

摘要

目的:探讨复发性细胞性子宫平滑肌瘤的临床和病理特征.方法:复习40例细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理资料,选择复发的10例进行临床病理特征观察,并选用actin、desmin、ER、PR、PCNA、P53、c-erbB-2和bcl-2 8种抗体采用LSAB法进行免疫组化染色.结果:复发性细胞性子宫平滑肌瘤随着复发次数的增多,瘤组织的异型性显著,核分裂象增多,出现病理性核分裂象,并见黏液变性和肿瘤性凝固性坏死区.复发3次以上的4例均为肉瘤变,ER和PR检测与肌瘤分化呈正相关,PCNA和p53检测则与肌瘤分化呈负相关,与复发次数呈正相关.结论:细胞性子宫平滑肌瘤第1次复发时应给予重视.出现第2次复发时,治疗必须到位,应常规进行ER、PR、PCNA和p53检测,以防止肉瘤变的发生.

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