先天性腹壁缺损36例尸体解剖和组织学观察
摘要
目的:探讨腹壁缺损的病理形态学变化.方法:对 36 例腹壁缺损进行尸体解剖,按照 Hartwig 方法分型,并对 24例不同组织和胎盘进行组织学观察.结果:36例腹壁缺损多伴有其它畸形,包括肢体、颜面、神经管、泌尿生殖及消化和心血管系统.腹壁缺损皮肤-膜移行区为复层扁平上皮逐渐向单层上皮过渡,间质由丰富胶原纤维变为疏松的结缔组织,证实了羊膜-外胚层过渡带的存在.5例肾脏和1例脑组织中发现钙化病灶.胎盘表现绒毛发育不同步,绒毛间质水肿或纤维化,有血管增生、血栓形成等变化,部分病例提示有绒毛炎.13例孕母曾有TORCH感染,11例胎儿脏器TORCH PCR-DNA扩增检测阳性.结论:在胚胎腹壁形成期, 如果受到某些致畸因素的干扰,除发生腹壁缺损外,还将出现多种复杂畸形.腹壁缺损的致畸因素不能除外TORCH如巨细胞病毒等感染的可能.
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