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肾原发性平滑肌肉瘤2例及文献复习

章宜芬(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,);黄志勇(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,);周祀侨(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,);周强(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,);

摘要

目的:探讨原发于肾脏的平滑肌肉瘤的临床病理学特点、诊断、治疗、组织发生及预后诸因素.方法:2例均行B超、CT或MRI检查,均进行病肾根治性切除术,其中1例术后失访,另1例术后未进行任何治疗.对2例肾平滑肌肉瘤进行常规HE、组织化学及免疫组织化学染色观察.结果:未进行任何辅助治疗的患者于手术1年后死亡.2例显微镜下表现、组织化学及免疫组织化学染色均显示平滑肌源性肿瘤的特点.结论:肾原发性平滑肌肉瘤少见,临床诊断较困难,但有其病理特征,依靠肾切除标本的病理检查,配以组织化学染色和免疫组织化学染色可确诊.复习文献,该肿瘤恶性度高,且位置深,一般发现已属晚期,故预后甚差.化疗、放疗效果均不理想,手术切除病肾是唯一可行方法.

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