鼻咽刷片细胞学检查和EB病毒检测在鼻咽癌诊断中的意义

陈茂怀(广东省汕头大学医学院病理学教研室,汕头市,515031);ChangAlexanderR(香港中文大学医学院病理解剖及细胞学系);李川军(香港中文大学医学院病理解剖及细胞学系);梁小曼(中山医科大学附属肿瘤医院病理科,广州,510089);罗锡源(香港中文大学医学院病理解剖及细胞学系);

阅读：395 临床与实验病理学杂志； 2000年16卷6

摘要

目的:探讨鼻咽细胞学检查结合DNA核型判断和细胞EB病毒检测在可疑鼻咽癌病人筛查中的作用.方法:分别对66例可疑鼻咽癌就诊病人作鼻咽刷片细胞学诊断和应用CAS200图像分析仪测定涂片细胞DNA含量,细胞学癌阳性病例同时作EB病毒编码RNA(EBERs)原位杂交.结果:与组织学诊断相比,细胞学诊断和DNA非二倍体诊断癌的敏感性分别为66%和55%,两者结合判断不能提高敏感性,并且假阴性率高;细胞学癌阳性病例的癌细胞核EBERs 阳性率92.1%,其中6例DNA二倍体核型病例均呈EBERs阳性,可诊断为鼻咽癌.结论:鼻咽细胞学检查结合DNA核型判断不能提高可疑鼻咽癌病人的诊断率,不适用于鼻咽癌筛查.细胞涂片的EB病毒原位杂交方法,在鼻咽癌可疑病人的诊断和鉴别诊断上具有重大实用价值,在鼻咽癌筛查的作用有待进一步研究.

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