罗晓青(湖北省襄樊市第一人民医院病理科,441000);杨光华(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);郭立新(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);步宏(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);张世羽(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);
摘要
目的:研究软组织平滑肌肉瘤(LMS)组织学亚型的病理形态特点及其对各种肌源性标记的表达.方法:对48例软组织LMS作了形态学观察、组织学分型和免疫组化研究.结果:其组织学亚型依次为普通型(C-LMS)(77.1%),多形性(P-LMS)(12.5%),上皮样(E-LMS)(6.3%)和伴有破骨细胞样巨细胞(OGC-LMS)(4.2%);后三种亚型和某些低分化C-LMS易误诊为恶性纤维组织细胞瘤(MFH);Des、MSA和α-SMA阳性率分别为28.9%、68.1%和100%,Des和MSA阳性表达与组织学分级呈负相关.结论:对低分化和特殊亚型LMS的形态特点应提高认识.多形性肉瘤的诊断除注意其组织结构外,还应特别注意瘤细胞的形态特征;α-SMA是LMS较特异和最敏感的标记.
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