腹膜原发性腺癌8例临床病理特征及鉴别诊断

宫惠琳(西安交通大学医学院,第一附属医院病理科,西安,710061);王春宝(西安交通大学医学院,第一附属医院病理科,西安,710061);张冠军(西安交通大学医学院,第一附属医院病理科,西安,710061);侯惠莲(西安交通大学医学院,第一附属医院病理科,西安,710061);张学斌(西安交通大学医学院,第一附属医院病理科,西安,710061);

阅读：334 诊断病理学杂志； 2009年16卷2

摘要

目的探讨腹膜原发性腺癌的临床病理特征和鉴别诊断.方法回顾性分析8例腹膜原发性腺癌的临床病理资料,对肿瘤进行光镜观察,并做免疫组化染色.结果患者均为女性,平均年龄55.7岁,以腹胀、腹水为主要临床表现;组织学表现为浆液性乳头状腺癌7例,黏液腺癌1例.免疫组化:8例广谱CK、CK7、EMA和p53(+),7例CA125和CEA(+),CK20、vimentin和calretinin(+)各1例.结论腹膜原发性腺癌被认为是起源于第二苗勒管系统的恶性肿瘤,其组织病理类型与卵巢癌相似,因此诊断前必须证实双侧卵巢、输卵管及子宫无同类型肿瘤.免疫组化染色对于腹膜原发性腺癌与卵巢癌的鉴别无意义,但对除外胃肠道转移癌和恶性间皮瘤有帮助.

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