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肠道荚膜组织胞浆菌病2例临床病理观察

朱伦(江苏省淮南市第二人民医院病理科);何燕(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);余波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);姜少军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);吴波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

摘要

目的 探讨肠道荚膜组织胞浆菌病的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对2例发生于肠道的组织胞浆菌病进行临床病理学、特殊染色和电镜观察,并复习相关文献.结果 2例患者均为男性,年龄为47岁和68岁.病变部位均为回肠黏膜固有层和黏膜下层;组织细胞内外可以见到组织胞浆菌孢子,PAM和PSA染色均为(+);电镜下组织胞浆菌有分层的荚膜和高电子密度的染色质.2例经抗组织胞浆菌治疗后好转出院.结论 肠道组织胞浆菌病多由播散性组织胞浆菌病累及所致,好发于淋巴组织丰富的回肠.病理诊断主要靠光镜检查见真菌孢子,PAM和PAS染色均(+).电镜检查也有诊断价值.大部分患者可以治愈,少数免疫缺陷患者可导致死亡.

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