结直肠锯齿状息肉的临床病理及7种抗体表达
摘要
目的 探讨结直肠锯齿状息肉的临床病理特征及MLH1、MGMT、RUNX3、CDX2、β-catenin、p16和Ki-67的表达.方法 收集增生性息肉(HP) 52例,其中微小泡状型增生性息肉(MVHP) 38例,杯状细胞型增生性息肉(GCHP) 12例,黏液缺乏型增生性息肉(MPHP)2例,观察其临床病理特征,同时进行免疫组化染色；并以广基锯齿状息肉(SSA) 41例、传统锯齿状腺瘤(TSA) 23例、正常结直肠黏膜组织24例及结直肠腺癌(CRC)24例作为对照.结果 HP多发生于左半结肠,可分为MVHP、GCHP和MPHP 3种亚型.主要表现为大部分腺腔有锯齿状结构,隐窝拉长,多呈管状,隐窝上部腔缘呈锯齿状,增生部分位于基底及下1/3,隐窝下1/3狭窄,间隔被覆未分化细胞及神经内分泌细胞.RUNX3、β-catenin、p16和Ki-67的表达阳性率,HP与其他各组比较差异显著(P＜0.05).结论 HP为最常见锯齿状病变,大部分腺腔呈锯齿状改变,伴/不伴杯状细胞.RUNXβ、β-catenin与p16在HP的发生、发展过程中可能起重要作用.MPHP增殖活性较高可能有一定的恶性潜能.
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