喉低级别肌纤维母细胞肉瘤临床病理观察

方三高(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);肖蔚(泰州市人民医院病理科,江苏泰州,225300);肖华亮(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);宋振湘(泰州市人民医院病理科,江苏泰州,225300);范钦和(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);

阅读：335 诊断病理学杂志； 2012年19卷5

摘要

目的探讨喉低级别肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法对1例喉LGMS进行形态学及免疫组化观察,并复习相关文献.结果患者男性,59岁.临床表现为声嘶、呼吸困难及吞咽疼痛.肿瘤位于喉室左侧黏膜下,组织学显示呈束状、旋涡状或不规则形排列;瘤细胞呈胖梭形,胞质界限不清、淡嗜酸性,核两端逐渐变尖,多形性明显;部分区域血管丰富并见灶性坏死.免疫组化示SMA、calponin和desmin (+),而CK、S-100和h-caldesmon(-).结论发生于喉的LGMS极为罕见,其形态学诊断易与其他梭形细胞肿瘤(如肉瘤样癌及恶性纤维组织细胞瘤等)相混淆.本瘤易复发但很少转移,治疗以手术为主,应注意密切随访.

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