滑膜软骨肉瘤临床病理观察

李加美(山东大学附属省立医院病理科,济南,250021);冯吉贞(山东大学附属省立医院医学影像科,济南,250021);曹智新(山东大学附属省立医院病理科,济南,250021);王家耀(山东大学附属省立医院病理科,济南,250021);

阅读：553 诊断病理学杂志； 2012年19卷4

摘要

目的探讨滑膜软骨肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法对1例滑膜软骨肉瘤进行临床病理观察并行免疫组化标记.结果肿瘤位于关节腔内,呈不规则分叶状；切面灰白、灰蓝色,质脆,部分区域灰红色、质软.镜下见软骨细胞片状分布,伴有细胞不典型性；大部分区域软骨细胞分化较差,呈梭形,核仁大而明显,可见双核、大核及异型核的肿瘤细胞,局灶坏死明显,病理性核分裂多见.免疫组化:S-100和vimentin(+).结论滑膜软骨肉瘤非常罕见,临床上主要应与滑膜软骨瘤病及色素沉着绒毛结节性滑膜炎等鉴别,组织学上可分为原发型和继发型,确诊需结合临床病史、影像学、手术所见及组织学形态综合判断分析.

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