富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

李学锋(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);罗红(广州体育学院,广州,510275);赵玺龙(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);徐文漭(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);戴芳(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);王丽(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);李涛(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);杨举伦(成都军区昆明总医院,病理科,昆明,650032);

阅读：339 诊断病理学杂志； 2010年17卷3

摘要

目的探讨富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤(GR-SFT)的临床病理特征和鉴别诊断.方法用常规病理学检查和免疫组化方法,观察2例富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤的临床特点、病理学特征、免疫表型和鉴别诊断,并结合文献复习进行总结.结果肿瘤界限清楚,在孤立性纤维肿瘤组织学改变的基础上,具有灶性或广泛分布的多核巨细胞;多核巨细胞的形态和分布具有特征性,多分布于单核间质细胞稀疏、胶原化明显的区域.多核巨细胞和单核间质细胞CD34、CD99和bcl-2阳性.结论 GR-SFT是孤立性纤维性肿瘤的一种特殊类型,主要发生于40岁的成人,女性略多见.多核巨细胞的形态、分布和免疫表型具有诊断意义.需与巨细胞血管纤维瘤、巨细胞纤维母细胞瘤、纤维组织细胞瘤、丛状纤维组织细胞瘤、软组织巨细胞瘤、恶性纤维组织细胞瘤(多形性未分化肉瘤)等良、恶性肿瘤相鉴别.巨细胞分化是瘤组织的一种退行性改变.

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