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过敏性肺炎临床病理观察

孟凡青(南京大学,附属鼓楼医院病理科,南京,210008);EugeneJ.Mark(哈佛医学院,麻省总医院病理科,马萨诸塞州,02114);蔡后荣(南京大学,附属鼓楼医院呼吸科,南京,210008);章宜芬(南京大学,附属鼓楼医院病理科,南京,210008);樊祥山(南京大学,附属鼓楼医院病理科,南京,210008);

摘要

目的 探讨过敏性肺炎(HP)的临床和病理特点,提高对HP的认识和诊断水平.方法 介绍2例亚急性、1例慢性HP的临床病理学改变,并进行相关文献复习.结果 HP根据临床过程分为急性、亚急性和慢性期改变,急性HP的主要病理改变是急性炎症细胞浸润和急性肺损伤;亚急性HP的主要病理特征为淋巴细胞性间质性肺炎、淋巴细胞性细支气管炎和形成不良的肉芽肿,影像学示两侧肺弥漫小叶中心性结节影;慢性HP具有部分亚急性HP改变并伴有间质纤维化,影像学显示纤维化性间质性肺炎改变.结论 HP临床和病理学改变复杂,易与其他病变混淆,需结合临床、影像学及组织学改变才能做出正确诊断.

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